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COD. 104868
Tremfya 100mg Seringa preench 1mL (Guselkumabe) (T)
TREMFYA é indicado para o tratamento de pacientes adultos com psoríase moderada a grave que são candidatos para tratamento sistêmico (com ação em todo o organismo) ou fototerapia (tratamento baseado em banho de luz).
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Tremfya
Guselcumabe
APRESENTAÇÕES
Solução injetável que contém 100 mg de guselcumabe em 1,0 mL
em 1 caneta preenchida
USO SUBCUTÂNEO
USO ADULTO
COMPOSIÇÃO
Cada mL de TREMFYA® contém 100 mg de guselcumabe.
Excipientes: histidina, cloridrato de histidina
monoidratado, sacarose, polissorbato 80 e água para injetáveis.
INFORMAÇÕES AO PACIENTE
PARA QUE ESTE MEDICAMENTO É INDICADO?
Psoríase em placa
TREMFYA é indicado para o tratamento de pacientes adultos
com psoríase moderada a grave que são candidatos para tratamento sistêmico (com
ação em todo o organismo) ou fototerapia (tratamento baseado em banho de luz).
Artrite Psoriásica
TREMFYA, sozinho ou em combinação com metotrexato (MTX), é
indicado para o tratamento da artrite psoriásica ativa em pacientes adultos que
tiveram uma resposta inadequada ou que foram intolerantes a uma terapia prévia
com medicamentos antirreumáticos modificadores do curso da doença (MMCDs).
COMO ESTE MEDICAMENTO FUNCIONA?
TREMFYA é um medicamento imunossupressor que funciona
atuando nas causas da doença inflamatória da psoríase em placas no seu corpo. O
guselcumabe (princípio ativo) exerce efeitos clínicos na psoríase em placas por
meio do bloqueio de uma proteína (citocina) chamada IL-23 (proteína envolvida
na regulação da resposta inflamatória e da imunidade).
QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
Você não deve usar TREMFYA® se apresentar hipersensibilidade
(alergia) ao guselcumabe ou a qualquer componente da fórmula do medicamento; ou
se você tem uma infecção ativa, como por exemplo, tuberculose ativa.
O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
Registre o nome e o número do lote do produto para fins de
rastreabilidade.
Infecções
TREMFYA pode aumentar o risco de infecção. O tratamento não
deve ser iniciado em pacientes com qualquer infecção ativa clinicamente importante
até que a infecção se resolva ou seja adequadamente tratada. Se você estiver sendo
tratado com TREMFYA e ocorram sinais ou sintomas de infecção crônica ou aguda
clinicamente importantes, é recomendado que você busque aconselhamento com o
seu médico. Se você desenvolver uma infecção clinicamente importante ou grave
ou não estiver respondendo ao tratamento padrão, seu médico deverá monitorá-lo
atentamente e descontinuar o tratamento até que a infecção se resolva.
Avaliação pré-tratamento para tuberculose
Seu médico deve avaliá-lo para infecção por tuberculose (TB)
antes de iniciar o tratamento. O tratamento da TB latente deve ser iniciado
antes de administrar TREMFYA. Seu médico deve monitorá-lo para sinais e sintomas
de TB ativa durante e depois do tratamento. Seu médico deve considerar o
tratamento anti-TB antes de iniciar o tratamento se você tiver histórico de TB
latente ou ativa no qual um ciclo de tratamento adequado não possa ser
confirmado.
Hipersensibilidade
Reações graves de hipersensibilidade, incluindo anafilaxia,
foram relatadas no cenário de pós-comercialização (veja seção “8. QUAIS OS
MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR?”). Alguns casos de
hipersensibilidade sérios ocorreram vários dias após o tratamento com
guselcumabe, incluindo casos com urticária e dispneia. Se ocorrer uma reação de
hipersensibilidade (alergia) grave com você, seu médico interromperá a
administração de TREMFYA® imediatamente e iniciará a terapia apropriada.
Elevações da transaminase hepática
Seu médico pode pedir que você faça exames de sangue antes
de iniciar o tratamento e durante o tratamento para avaliar se você tem altos
níveis de enzimas hepáticas. Enzimas hepáticas aumentadas podem ocorrer mais
frequentemente em pacientes recebendo TREMFYA a cada 4 semanas comparado com pacientes
recebendo TREMFYA® a cada 8 semanas.
Imunizações
Antes de iniciar o tratamento, a conclusão de todas as
imunizações apropriadas deve ser considerada, de acordo com as atuais
diretrizes de imunização. Vacinas vivas não devem ser usadas concomitantemente
em pacientes tratados com TREMFYA®. Não há dados disponíveis quanto à resposta
a vacinas vivas ou inativas. Antes da vacinação com vírus vivos ou bactérias
vivas, o tratamento deve ser parado durante, pelo menos, 12 semanas após a
última dose e pode ser retomado, no mínimo, 2 semanas após a vacinação.
Gravidez, Amamentação e Fertilidade
- Mulheres com potencial para engravidar
As mulheres com potencial para engravidar devem utilizar
métodos contraceptivos eficazes durante o tratamento e durante, pelo menos, 12
semanas após o tratamento.
- Gravidez
O uso de TREMFYA® em gestantes não foi estudado. O efeito de
TREMFYA® na gestação humana é desconhecido. TREMFYA® deve ser utilizado durante
a gestação apenas se claramente necessário.
- Amamentação
Não se sabe se o guselcumabe é excretado no leite humano.
Você e seu médico deverão decidir se deve interromper a amamentação durante o
tratamento e até 12 semanas após a última dose ou interromper o tratamento com
TREMFYA.
- Fertilidade
O efeito de TREMFYA® na fertilidade humana não foi avaliado.
Este medicamento não
deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica.
Efeitos sobre a
capacidade de dirigir veículos e operar máquinas
TREMFYA não possui influência ou tem influência
insignificante na capacidade de dirigir e usar máquinas.
Interações Medicamentosas
- Interações com
substratos CYP450
A formação de enzimas CYP450 pode ser alterada por níveis
aumentados de certas citocinas (por exemplo, IL-1, IL-6, IL-10, TNFa,
interferon) produzidas pela inflamação crônica da psoríase. Após o início de TREMFYA®
em pacientes que estão recebendo medicamentos que são metabolizados pelas
enzimas CYP450, por exemplo, midazolam, varfarina, omeprazol, dextrometorfano e
cafeína, o seu médico deve considerar o monitoramento do efeito terapêutico
e/ou a concentração das drogas e considerar o ajuste da dose, conforme
necessário.
- Terapia
imunossupressora concomitante ou fototerapia
Nos estudos de psoríase em placa, a segurança e a eficácia
de TREMFYA® em combinação com imunossupressores, incluindo biológicos ou
fototerapia, não foram avaliadas. Em estudos de artrite psoriásica, o uso
concomitante de MTX não pareceu influenciar a segurança nem a eficácia de
TREMFYA®.
Medicamentos imunossupressores
podem ativar focos primários de tuberculose. Os médicos que acompanham
pacientes sob imunossupressão devem estar alertas quanto à possibilidade de
surgimento de doença ativa, tomando, assim, todos os cuidados para o
diagnóstico precoce e tratamento.
Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está
fazendo uso de algum outro medicamento. Não use medicamento sem o conhecimento
do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde. Alerta: Este medicamento
contém açúcar; portanto, deve ser usado com cautela por pessoas com diabetes.
ONDE, COMO E POR QUANTO TEMPO POSSO GUARDAR ESTE MEDICAMENTO?
Este medicamento deve ser armazenado sob refrigeração
(temperatura entre 2°C e 8°C), protegido da luz. Não congelar. Não agitar.
Armazenar na embalagem original até o momento do uso. Número de lote e datas de
fabricação e validade: vide embalagem. Não use medicamento com o prazo de
validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.
Aspecto Físico
TREMFYA® é uma solução transparente, incolor a amarelo-clara,
essencialmente livre de material particulado visível com um pH de
aproximadamente 5,8. Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele
esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte
o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo. Todo medicamento deve ser
mantido fora do alcance das crianças.
COMO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
TREMFYA® é indicado para uso sob a orientação e supervisão
de um médico experiente no diagnóstico e tratamento das condições nas quais TREMFYA®
é indicado. Dose – Adultos (18 anos ou mais) Psoríase em placas
A dose recomendada de TREMFYA® é de 100 mg administrada por
injeção subcutânea na semana 0 e 4, seguida por dose de manutenção a cada 8
semanas. A descontinuação do tratamento deve ser considerada em doentes que não
apresentem qualquer resposta após 16 semanas de tratamento
Artrite Psoriásica
TREMFYA® é administrado por injeção subcutânea. A dose
recomendada é de 100 mg na Semana 0, Semana 4 e, posteriormente, a cada 8
semanas. Para pacientes com alto risco de dano articular de acordo com o
julgamento médico, a dose de 100 mg a cada 4 semanas pode ser considerada.
TREMFYA® pode ser administrado sozinho ou em combinação com um medicamento
antirreumático modificador do curso da doença (MMCD) sintético convencional
(por exemplo, metotrexato). A descontinuação do tratamento deve ser considerada
em doentes que não apresentem qualquer resposta após 24 semanas de tratamento.
Modo de administração
Uso subcutâneo. Se possível, áreas da pele que tem lesões de
psoríase devem ser evitadas como locais de injeção. Após o treinamento adequado
na técnica de injeção subcutânea, você pode injetar TREMFYA® se seu médico
determinar que é apropriado. Você será instruído a injetar a quantidade total
de TREMFYA® de acordo com as "Instruções de uso" fornecidas abaixo.
Para obter instruções sobre a preparação do medicamento antes da administração,
veja o item de precauções especiais de descarte e manuseio e a seção de
"Instruções para uso".
Precauções especiais de descarte e manuseio
Depois de remover a caneta aplicadora preenchida da
geladeira, mantenha-a dentro do cartucho e deixe atingir a temperatura ambiente
esperando por 30 minutos antes de injetar TREMFYA®. A caneta aplicadora
preenchida não deve ser agitada. Antes de usar, recomenda-se uma inspeção
visual da caneta aplicadora preenchida. A solução deve ser clara, incolor a
amarelo claro e pode conter algumas pequenas partículas brancas ou claras.
TREMFYA® não deve ser usado se a solução estiver turva ou descolorida ou
contiver partículas grandes. Qualquer quantidade de medicamento não utilizado
ou material de resíduos deve ser descartado de acordo com os requisitos locais.
Populações especiais
- Pacientes
pediátricos
(menores de 18 anos) A segurança e eficácia de TREMFYA® em
crianças e adolescentes abaixo de 18 anos ainda não foram estabelecidas. Não há
dados disponíveis até o momento.
- Idosos (65 anos ou
mais)
Não é necessário ajuste da dose. Há informações limitadas em
indivíduos com idade igual ou superior a 65 anos e informações muito limitadas
em indivíduos com mais de 75 anos de idade.
- Insuficiência renal
ou hepática
TREMFYA® não foi estudado nesta população de pacientes.
Nenhuma recomendação de dose pode ser fornecida. Siga a orientação de seu
médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não
interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
INSTRUÇÕES DE USO
Caneta aplicadora preenchida
Perguntas e respostas
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